PARTES UTILIZADAS
PROPRIEDADES
Como Prescrever
Pó
3000mg
6000mg
Extrato padronizado 2,5% withanolídeos
300mg
1000mg
2,5% withanolídeos
INDICAÇÃO
Quadros de estresse, ansiedade, fadiga, transtornos cognitivos (memória e aprendizagem), artrite e artrose. Na prevenção de doenças em atletas e idosos.
Considerada um potente adaptógeno e agente antiestresse, é capaz de aumentar de forma inespecífica a resistência contra fatores nocivos ou estressores físicos, químicos, biológicos e psicológicos, normalizando a homeostase. Suas propriedades anti-inflamatórias. hipoglicemiantes e antioxidantes seriam responsáveis por múltiplos benefícios, atribuídos aos seus compostos bioativos.
Recente estudo avaliou individuos que receberam 400mg/dia, 225mg/dia e placebo por um período de 30 dias. Estes foram avaliados nos tempo 0, 15 e 30 e o resultado apresentado quanto os niveis de cortisol na saliva, desempenho cognitivo e medidas auto relatadas de ansiedade, estresse e depressão foram superiores no grupo que recebeu a dose de 225 mg ao dia. (Remenapp et. al, 2022)
Uma revisão sistemática que avaliou os efeitos da Ashwagandha no desempenho físico, analisou ensaios clínicos publicados até o ano de 2020 sobre o seu efeito em indivíduos saudáveis. Através de uma análise estatística de estimativa para as variáveis forças/potências, aptidão cardiorrespiratória e variáveis de fadiga /recuperação. Os resultados apresentados revelaram que a suplementação de Ashwagandha foi mais eficaz do que o placebo. Foram relatados que doses entre 240 e 600 mg ao dia, podem aumentar as variáveis relacionadas à força/potência em indivíduos saudáveis não treinados, enquanto a suplementação diária de 330 a 1000 mg num período de oito a vinte e quatro semanas foi significativo na melhoria da aptidão cardiorrespiratória. Já o consumo de 120 a 1000 mg ao dia demonstrou reduzir a fadiga e melhorar a recuperação. Sendo que doses mais altas foram preferidas por indivíduos submetidos a treinamento de resistência, como 300 a 500 mg ingeridas duas vezes ao dia, preferencialmente pela manhã e antes de dormir, foram considerados um protocolo seguro e eficaz. (Bonilla et. al, 2021)
No sistema médico Ayurvédico é indicada para pacificar ou harmonizar os tipos Vata e Kapha sendo utilizada a sua raiz seca e de sabor amargo-azedo, a qual atribuem ação afrodisíaca, anti-inflamatória e adstringente.
CONTRAINDICAÇÕES
Gestação e lactação.
Uso concomitante com ansiolíticos. Pode aumentar o efeito de barbitúricos e sedativos, devido a sua ação no sistema nervoso central.
Withania somnifera contém ferro e pode aumentar os níveis de hemoglobina e eritrócitos, então o consumo em grande quantidade deve ser evitado em pacientes com hemocromatose.
Os efeitos colaterais do Ashwaganda podem ser prejudiciais em mulheres grávidas ou amamentando, diabéticas, com pressão alta ou baixa, úlceras estomacais, distúrbios autoimunes e prestes a se submeter a cirurgia.
Eventos adversos: altas doses a longo prazo podem gerar hipertireoidismo e foram considerados leves e transitórios: quadros de sonolência, dor e desconforto epigástricos, vertigens, congestão nasal, boca seca.
Recomendações: a cada 8 semanas, interromper o uso por 7 dias, para evitar o efeito na tireoide.
Mecanismos de ação
Foi demonstrado efeito tireotrópico, pela estimulação direta da tireoide com aumento de T4 e efeito indireto sobre a atividade da glândula, possivelmente por proteção celular explicada por decréscimo da peroxidação lipídica e aumento da atividade da catalase.
Estudos demonstraram que os extratos teriam efeitos agonistas sobre os recetores cerebrais colinérgicos e GABA-érgicos, justificando a sua indicação nos transtornos de memória e aprendizagem. Ao withanolideo A, um dos seus principais marcadores é atribuído um efeito inibitório sobre a enzima acetilcolinesterase justificando seu efeito benéfico quando administrado em situações de transtornos cognitivos em pacientes com Alzheimer. Além de efeitos neuroprotetores em quadros de stress oxidativo no hipocampo, ou ainda, pela capacidade em atenuar o desenvolvimento de tolerância ao efeito analgésico dos opiáceos, do tratamento crónico com morfina e na diminuição da ansiedade na abstinência do álcool.
Medicina tradicional chinesa (MTC)
Amarga, Adstringente, Morna e Doce
Constituintes Químicos
Lactonas esteroides (withanolídeos A-O, Q-R, T-U, Y, WS-1, Z; di-hidroxiwithadienolideo, hidroxiwithadienolídeo D, withanosideos I-XI, withaferina A, 6a-cloro-5B,17a-di-hidroxiwithaferina A, 6a-cloro-5B-hidroxiwithaferina A, (22R)-5B-formil-6B,27-di-hidroxi-1-oxo-4-norwith-24-enólido, 2,3-di-hidrowithaferina A, 3-metoxi-2,3-di-hidrowithaferina A, 2,3-dide-hidrosomnifericina, withanona, 5-hidroxiwithanolídeo R, withasomidienona, withaferinilo, withanina, wienolídeos, trienolídeos, fisagulina D, coagulina Q, withassomniferina A, withassomniferóis A-C, sominona, sominólido, ashwagandhanolídeo Anaferina, anaigrina, anaferina, ashwagandina, ashwagandinina, cuscoigrina, dl-isopeletierina, 3-tropiltigloato, pseudotropina, pseudowithanina, solassodina, somniferina, momniferinina, somnina, tropina, tropano-3-B-ol, 3-B-tigloil-oxitropano, visamina, withanina, withaninina, wi-thanona, withassomnina). Sitoindosídeos VII e VII (acilesteril-glicosídios); sitoindosídeos IX e X (C-27- glicowithanolídeos), carboidratos (sacarose), óleo essencial, ácidos graxos (oleico, esteárico), ferro, B-si-tosterol, estigmasterol, ergosterol, estigmasterona, sitostanona, B-amirina (derivado triterpênico), octacosano, hentriacontano, viscona, cumarinas escopoletina, aesculetina), dulcitol, aminoácidos (ácido aspártico, glicina, tirosina, alanina, prolina, triptofano, ácido glutâmico, cisteína, cistina, arginina, arnitina, L-asparaginase), derivados de 1-4-dioxano, polifenóis (ácidos siríngico, benzoico, clorogênico, p-coumárico e vanílico, flavonoides catequina, kaempferol e naringenina.
Referências
Fitoterapia contemporânea: tradição e ciência na prática clínica / Glaucia de Azevedo Saad et al. - 3. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.
Manual de Plantas Medicinais. Bases Farmacológicas e Clínicas. A. Proença da Cunha, Odete Rodrigues Roque, Alda Pereira da Silva, Maria do Céu Costa, Henrique Proença da Cunha, Mafalda Proença Portugal e Dinalivro, 2017.
Publicações Links
Remenapp, A., Coyle, K., Orange, T., Lynch, T., Hooper, D., Hooper, S., Conway, K., & Hausenblas, H. A. (2022). Efficacy of Withania somnifera supplementation on adult's cognition and mood. Journal of Ayurveda and integrative medicine, 13(2), 100510. https://doi.org/10.1016/j.jaim.2021.08.003
Bonilla, D. A., Moreno, Y., Gho, C., Petro, J. L., Odriozola-Martínez, A., & Kreider, R. B. (2021). Effects of Ashwagandha (Withania somnifera) on Physical Performance: Systematic Review and Bayesian Meta-Analysis. Journal of functional morphology and kinesiology, 6(1), 20. https://doi.org/10.3390/jfmk6010020
Ng, Q. X., Loke, W., Foo, N. X., Tan, W. J., Chan, H. W., Lim, D. Y., & Yeo, W. S. (2020). A systematic review of the clinical use of Withania somnifera (Ashwagandha) to ameliorate cognitive dysfunction. Phytotherapy research : PTR, 34(3), 583–590. https://doi.org/10.1002/ptr.6552
DEY et al. Acute and chronic toxicity, cytochrome p450 enzyme inhibition, and HERG channel blockade studies with a polyherbal, ayurvedic formulation for inflammation. Biomed Research International. United States, 2015
PARIHAR, et al. Increase in oxidative stress and mitochondrial impairment in hypothalamus of streptozotocin treated diabetic rat: Antioxidative effect of Withania somnifera. Cellular And Molecular Biology (Noisy-Le-Grand, France). France, 62, 1, 73-83, Jan. 22, 2016 |Brazilian Journal of Pharmacognosy 20(5): 812-817, 2010
Chengappa, K. N., Bowie, C. R., Schlicht, P. J., Fleet, D., Brar, J. S., & Jindal, R. (2013). Randomized placebo-controlled adjunctive study of an extract of withania somnifera for cognitive dysfunction in bipolar disorder. The Journal of clinical psychiatry, 74(11), 1076–1083. https://doi.org/10.4088/JCP.13m08413
Kulkarni SK, Dhir A. Withania somnifera: an Indian ginseng. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2008 Jul 1;32(5):1093-105. Epub 2007 Sep 21